اولین زن درمانگر ایدز ظاهر شد! انتشار جزئیات تحقیق

در فوریه 2022، در بیست و نهمین کنفرانس سالانه رتروویروس و فرصت طلبی، دانشمندان آمریکایی اولین مورد "شفا دهنده" ایدز زن را اعلام کردند. مجله Cell که در 16 مارس 2023 منتشر شد، تمام جزئیات درمان "بیمار نیویورک" را به اشتراک گذاشت. دانشمندان بر این باورند که روش جدید پیوند سلول های بنیادی از خون بند ناف برای درمان ایدز به نتایج خوبی در دراز مدت دست یافته است.
«بیمار برلینی» اولین بیمار مبتلا به ایدز بود که در سال 2009 «درمان شد». بعداً دو مرد دیگر به نام‌های «بیمار لندنی» و «بیمار دوسلدورف» نیز از شر این ویروس خلاص شدند. هر سه نفر پیوند سلول های بنیادی را به عنوان بخشی از درمان سرطان دریافت کردند و سلول های اهداکننده همگی از حمل دو CCR5 Δ یک کپی سازگار یا "همسان" از جهش 32 در بزرگسالان به دست آمدند، که یک جهش طبیعی است که می تواند از ابتلا به ویروس جلوگیری کند. وارد سلول ها شده و آنها را آلوده می کند.
با این حال، CCR5 Δ هموزیگوت با 32 جهش در یک جمعیت گسترده بسیار نادر است. این نادر احتمال پیوند سلول های بنیادی موفقیت آمیز را به شدت محدود می کند زیرا این روش به "تطابق قوی" بین اهدا کننده و گیرنده نیاز دارد.
«بیمار نیویورکی» زنی میانسال است که ادعا می کند یک بچه نژاد مخلوط است و همزمان از سرطان خون و ایدز رنج می برد. تیم UCLA پس از دانستن اینکه یافتن یک اهداکننده بالغ سازگار تقریبا غیرممکن است، به پیوند CCR5 از سلول‌های بنیادی ذخیره‌شده خون بند ناف Δ 32 / Δ 32 روی آوردند و سعی کردند همزمان سرطان و ایدز او را درمان کنند.
در این جراحی سلول های خون بند ناف با سلول های بنیادی بستگان بیمار تزریق می شود تا شانس موفقیت افزایش یابد. پیوند با موفقیت هم ایدز و هم سرطان خون را کاهش داده است و این بهبودی بیش از 4 سال به طول انجامیده است. 37 ماه پس از پیوند، بیمار مصرف داروهای ضد ویروسی ایدز را متوقف کرد. از زمانی که درمان ضد ویروسی را متوقف کرد، بیش از 30 ماه است که آزمایش ویروس ایدز او منفی بوده است.
با استفاده از CCR5 Δ32/Δ پیوند سلول های بنیادی 32 سلولی درمان دو در یک را برای بیماران مبتلا به ایدز و سرطان خون فراهم می کند. تاکنون، تمام موارد درمانی موفق مرتبط از این جمعیت سلولی جهش یافته استفاده کرده اند. در تحقیقات پیوند سلول های بنیادی جدید، سلول های بدون این جهش هنوز نمی توانند ایدز را درمان کنند.
نزدیک به 38 میلیون نفر در سراسر جهان به ایدز مبتلا هستند. اگرچه درمان ضد ویروسی موثر است، اما باید تا آخر عمر دارو مصرف کرد. در حال حاضر، پیوند سلول های بنیادی محبوب ترین روش است، اما مشکل دیگری دارد - شیوع ویروس ایدز در نژاد متفاوت است، در حالی که ژن جهش یافته این گونه نیست. بنابراین، یافتن یک اهداکننده بالغ کاملاً همسان برای افراد از نژادهای بیشتر بسیار دشوار است. این بار دانشمندان از سلول های خون بند ناف برای گسترش فرصت های درمانی برای افراد مبتلا به ایدز از دودمان خونی مختلف استفاده کردند. البته لازم به ذکر است که بیماران قبل از پیوند نیاز به شیمی درمانی یا رادیوتراپی برای از بین بردن سیستم ایمنی موجود خود دارند، بنابراین این روش را نمی توان به تنهایی برای درمان ایدز استفاده کرد، بلکه تنها برای افرادی که همزمان از ایدز و سرطان خون رنج می برند، استفاده می شود. .