تریلوستان، با نام تجاری فروخته می شودمدرنالووتوریلاز جمله، دارویی است که در درمان سندرم کوشینگ، سندرم کان و سرطان سینه یائسه در انسان استفاده شده است. این دارو در دهه 1990 برای استفاده در انسان در ایالات متحده منصرف شد اما متعاقباً برای استفاده در دامپزشکی در دهه 2000 برای درمان سندرم کوشینگ در سگ ها تأیید شد. از طریق دهان مصرف می شود.
اطلاعات عمومی و نشانه های دارویی
Trilostane یک داروی مهارکننده آنزیم مصنوعی است که برای درمان بیماری کوشینگ در سگ ها و گربه ها استفاده می شود. تریلوستان تولید هورمون کورتیزول بیش از حد توسط غده فوق کلیوی را کاهش می دهد. این بیماری با تریلوستان درمان نمی شود اما می توان آن را با موفقیت مدیریت کرد.
قبل از شروع درمان، دامپزشک شما آزمایشات معمول خون و آزمایش ادرار را انجام می دهد و به دنبال آن آزمایش های خون تخصصی تری برای تایید تشخیص بیماری کوشینگ انجام می دهد. سگ شما معمولاً در عرض دو تا چهار هفته شروع به پاسخ دادن به تریلوستان درمانی می کند. محققان گزارش می دهند که تریلوستان در حدود 80 درصد از سگ های تحت درمان موثر است. اگرچه بیشتر سگ ها تریلوستان را به خوبی تحمل می کنند، طیف وسیعی از تغییرات فردی در مورد دوز وجود دارد و دامپزشک شما باید سگ شما را به دقت تحت نظر داشته باشد، به خصوص در ابتدای درمان.
تریلوستان همچنین ممکن است برای درمان بیماری کوشینگ در گربه ها استفاده شود. بیماری کوشینگ در گربه بسیار نادر است و ممکن است به خوبی پاسخ ندهد. اغلب گربه‌های مبتلا به بیماری کوشینگ نیز دیابت زمینه‌ای دارند. به نظر نمی رسد که تریلوستان نیاز به انسولین آنها را تغییر دهد.
تریلوستان اخیراً توسط FDA برای استفاده در حیوانات تأیید شده است. در برخی موارد، اندازه و دوز مناسب از سازنده دارو در دسترس نیست و در آن شرایط، ممکن است توسط یک داروخانه تخصصی ترکیب شود.
نحوه دادن این دارو
این دارو را دقیقاً همانطور که دامپزشک تجویز کرده است به حیوان خانگی خود بدهید. اگر از دادن دوز تریلوستان به حیوان خانگی خود غافل شدید، به محض یادآوری، دوز بعدی را به او بدهید یا اگر نزدیک به دوز برنامه ریزی شده بعدی است، به برنامه معمولی خود بازگردید. برای جبران دوز مصرف نکنید.
تریلوستان خوراکی به سرعت جذب می شود و معمولاً با غذا داده می شود.
پس از دادن این دارو به حیوان خانگی خود دست های خود را بشویید.
اثرات جانبی
حتماً هر گونه عوارض جانبی را فوراً با دامپزشک خود در میان بگذارید. به خصوص در مورد دارویی مانند تریلوستان که بر سطح هورمون ها تأثیر می گذارد، عوارض جانبی ممکن است مربوط به سطوح هورمونی پایین تر از حد طبیعی باشد که باعث اختلالات متابولیک می شود. ممکن است دامپزشک شما قطع مصرف تریلوستان را توصیه کند تا زمانی که آزمایش خون انجام شود و آنالیز شود.
عوارض جانبی شایع‌تر شامل از دست دادن اشتها، بی‌حالی، ضعف، استفراغ و اسهال است. به ندرت موارد مرگ و میر گزارش شده است.
به ندرت، تریلوستان می تواند باعث توقف کامل غده فوق کلیوی شود. اگر این اتفاق بیفتد، تغییر دائمی است و حیوان شما باید در طول زندگی مکمل کورتیکواستروئیدها و مینرالوکورتیکوئیدها مصرف کند.
موارد احتیاط
این و همه داروها را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. Trilostane یک داروی تجویزی است و باید طبق دستور دامپزشک استفاده شود و فقط به حیوانی که برای آن تجویز شده است داده شود. این دارو را به فرد ندهید.
تریلوستان ممکن است سطح برخی از هورمون های دیگر تولید شده در غده فوق کلیوی را تحت تاثیر قرار دهد. برخی از سگ ها هستند که در آنها تریلوستان سنتز سایر هورمون ها (مینرالوکورتیکوئیدها) را موثرتر از کورتیکواستروئید مورد نظر مسدود می کند. این سگ ها در معرض افزایش خطر مشکلات متابولیک از جمله کم آبی بدن، ضعف و سطوح غیر طبیعی الکترولیت های سرم هستند.
تریلوستان توسط کبد متابولیزه می شود. به طور کلی در حیوانات مبتلا به مشکلات کبدی یا کلیوی استفاده نمی شود. تریلوستان باید در حیواناتی که کم خون هستند با احتیاط مصرف شود.
تریلوستان نباید در حیوانات باردار یا شیرده استفاده شود.
تداخلات دارویی
مطمئن شوید که هر دارو یا مکملی که حیوان خانگی شما ممکن است دریافت کند با دامپزشک خود بررسی کنید.
به دلیل سطوح بالای پتاسیم سرم باید از مصرف دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم اجتناب شود.