گاباپنتین در مقابل پرگابالین ، بهترین انتخاب برای تسکین درد است؟

انواع گاباپنتین شاملگاباپنتین و پرگابالین، که ساختارها و مکانیسم های عمل مشابهی دارند. داروهای کلاس گاباپنتین از نظر ساختاری شبیه به اسید گاما آمینوبوتیریک (GABA) هستند ، اما هیچ دلیلی برای گیرنده های GABA ندارند. آنها به زیر واحد کلسیم غشای کلسیم غشای پیش سیناپسی متصل می شوند ، هجوم یون کلسیم را مهار می کنند و باعث آزاد شدن مواد دردناک می شوند. همچنین می تواند فعالیت گیرنده های N-methyl-d-aspartate (NMDA) را مهار کند ، Ca {4}} ، هجوم سدیم و جریان K+را کاهش دهد ، در نتیجه تخلیه های عصبی غیر طبیعی ناشی از هدایت کلسیم بالا و در نتیجه تشنج و درد عصبی را کاهش می دهد.

60142-96-3 gabapentin	148553-50-8 pregabalin

 

1: تفاوت در کاربردهای بالینی چیست؟

گاباپنتین و پرگابالینبه ترتیب در سال 1993 و 2004 راه اندازی شد. داروهای گاباپنتین در ابتدا به عنوان درمان کمکی برای تشنج صرع مورد استفاده قرار می گرفتند و در حال حاضر عمدتاً برای درمان انواع مختلف درد مورد استفاده قرار می گیرند.
نشانه های تصویب شده توسط گاباپنتین در چین شامل درمان کمکی تشنج جزئی ، نورالژی پس از تبخال و در اروپا ، گاباپنتین نیز برای درمان دیابت درد نوروپاتیک محیطی تأیید شده است.

نشانه های پراگابالین که در چین تأیید شده است ، نورالژی و فیبرومیالژیا پس از تبخال است ، و همچنین در اروپا و آمریکا برای درمان دیابت درد نوروپاتیک محیطی ، فیبرومیالژیا ، آسیب های نخاع مربوط به نورالژی ، بزرگسالان و درد عصبی مرکزی بزرگسالان و دردهای مرکزی بزرگسالان و اختلال اضطراب عمومی بزرگسالان تأیید شده است.

اگرچه نشانه های تأیید شده در حال حاضر محدود است ، اما داروهای گاباپنتین معمولاً فراتر از دستورالعمل برای شرایط مختلف درد استفاده می شوند. از نظر بالینی ، از آن برای درمان نورالژی بعد از زایمان ، درد نوروپاتی و اختلال اضطراب عمومی استفاده می شود. همچنین معمولاً برای اختلال دو قطبی ، برداشت الکل/بیهوشی ، اختلال کمبود توجه/بیش فعالی ، سندرم پا بی قرار ، نورالژی سه قلو ، سیاتیک و سایر شرایط استفاده می شود. با این حال ، چندین نشانه برای استفاده از داروها فراتر از دستورالعمل ها وجود دارد.

 

2: کدام دارو سریعتر کار می کند؟

از نظر فارماکوکینتیک ، گاباپنتین جذب آهسته دارد و غلظت داروهای خون با افزایش دوز دارو ، به طور متناسب افزایش نمی یابد و ویژگی های فارماکوکینتیک غیرخطی را نشان می دهد. در مقابل ، پره گابالین سریعتر جذب می شود و غلظت داروی خون با افزایش دوز به طور متناسب افزایش می یابد.

از نظر فارماکودینامیک ، هر دو پره گابالین و گاباپنتین رابطه ای با پاسخ دوز روشن را در درمان نورالژی بعد از زایمان (PHN) نشان دادند ، و اثر تسکین درد پره گابالین در 450mg/d با حداکثر اثر مورد انتظار گاباپنتین قابل مقایسه بود. به طور کلی ، به نظر می رسد که پرگابالین دارای مزایای فارماکوکینتیک بیشتری است ، که ممکن است به فارماکودینامیک بهبود یافته تبدیل شود.

 

3: آیا تفاوت در امنیت بین این دو وجود دارد؟

داروهای گاباپنتین در ابتدا داروهای ایمن تر در نظر گرفته می شدند ، با عوارض جانبی مشترک از جمله سرگیجه ، خواب آلودگی و ناهنجاری های راه رفتن و همچنین ورم محیطی ، خشکی دهان ، استفراغ ، اسهال ، افزایش وزن بدن ، افزایش اشتها و پایدار.

با توجه به مقایسه محققان ، پرگابالین و گاباپنتین تفاوت در ایمنی دارند:
عوارض جانبی پراگابالین عمدتاً سیستمیک ، عصبی و چشمی است که در میان آنها خواب آلودگی ، افزایش وزن ، تار شدن بینایی و ورم محیطی عوارض جانبی جدی است که در دستورالعمل ها شرح داده شده است.

عوارض جانبی گاباپنتین عمدتاً عوارض جانبی عصبی و آسیب کلیه است که از جمله آلرژی به مواد مخدر ، خواب آلودگی و ایده های خودکشی متعلق به عوارض جانبی جدی است که در دستورالعمل ها شرح داده شده است.
دلیل اینکه گزارش های بیشتری درباره آسیب کلیه مربوط به گاباپنتین وجود دارد به شرح زیر است: گاباپنتین اغلب از نظر بالینی برای درمان خارش ، نوروپاتی محیطی و سندرم پا بی قرار در بیماران مبتلا به بیماری کلیه استفاده می شود. بیماران بیماری مزمن کلیه خود دارای اختلال عملکرد کلیوی هستند و گاباپنتین عمدتاً به صورت داروی اصلی از طریق کلیه ها دفع می شود و این باعث افزایش تجمع و سمیت گاباپنتین در کلیه ها می شود.

 

4: نسبت به خطر سوء استفاده از گاباپنتین هوشیار باشید!

از سال 1994 ، چندین کشور از جمله ایالات متحده ، انگلستان ، آلمان ، فنلاند ، هند ، آفریقای جنوبی ، فرانسه و کانادا از سوء استفاده از گاباپنتین خبر داده اند. در اولین تحقیقات انجام شده توسط سیستم گزارش دهی جانبی جانبی سوئد در سال 2010 پس از لیست پراگابالین ، مشخص شد که روند فزاینده ای سوء استفاده وجود دارد.

در سالهای اخیر ، سوء استفاده از داروهای گاباپنتین همچنان در حال افزایش است و مکانیسم خاص آن هنوز مشخص نیست. این ممکن است مربوط به واسطه گابا باشد ، زیرا برخی از داروهای تنظیم کننده GABA نیز مستعد سوءاستفاده هستند ، مانند الکل ، بنزودیازپین ها و قرص های خواب. همچنین مواردی از داروهای با دوز بالا در بین بیماران مورد آزار و اذیت وجود دارد.

گزارش هایی وجود دارد که برخی از بیماران 20 برابر بیشتر از حداکثر دوز توصیه شده از پره گابالین استفاده می کنند. سوءاستفاده می تواند خطر بروز عوارض جانبی مانند سرگیجه ، ریزش ، خواب آلودگی و آتاکسی را افزایش دهد ، به ویژه هنگامی که با داروهای مواد افیونی ترکیب می شود ، که نه تنها خطر افسردگی تنفسی را افزایش می دهد بلکه ممکن است 60 ٪ مرگ و میر را نیز افزایش دهد.

 

تحویل و حمل و نقل

ما بین المللی Express -- fedex/DHL/UPS ، حمل و نقل هوا و حمل و نقل دریایی ND حمل و نقل چندمودال را می پذیریم و مشکلات پاکسازی گمرک خود را از بین می بریم.

زمان حمل و نقل	روش حمل و نقل	نیازهای وزن بار	مزیت
3-7 روز	DHL ، آلمان DHL ، آلمان DPD ، UPS ، USPS ، FedEx ، TNT ، EMS	مناسب برای زیر 50 کیلوگرم. درب بین المللی به درب اکسپرس	ما در آلمان و کالیفرنیا ، ایالات متحده آمریکا انبارها داریم و مشتریان در اروپا و آمریکا می توانند از ارسال مستقیم کالا از این دو مکان لذت ببرید.
7-15 روز	توسط هوا	مناسب برای بیش از 50 کیلوگرم. سریع و ارزان تر برای سفارش بزرگ
15-60 روز	از کنار دریا	مناسب برای بیش از 500 کیلوگرم. ارزانترین راه حمل و نقل

 

ما نه تنها از مزایای منحصر به فرد در حمل و نقل برخوردار هستیم ، بلکه از چندین روش پرداخت نیز پشتیبانی می کنیم ، خواه از دلار آمریکا ، یورو ، دلار استرالیا یا ارزهای محلی از سنگاپور ، مالزی ، تایلند و غیره استفاده کنید. ما همچنین می توانیم از ارزهای محلی در این مناطق و کشورها پشتیبانی کنیم. علاوه بر این ، ما همچنین از کارتهای بانکی (کارتهای اعتباری و غیره) برای پرداخت پشتیبانی می کنیم.

 

چگونه با ما تماس بگیریم؟

شرکت ما صدور گواهینامه سیستم مدیریت کیفیت FDA و ISO19001 را تصویب کرده است. و ما با چندین کارخانه و آزمایشگاه در چین توافق های همکاری داخلی داریم ، می توانیم قیمت خوبی را برای شما فراهم کنیم. ما بسیار تخصصی هستیمپودر گاباپنتین یا پراگابالیناگر به محصولات ما علاقه مند هستید ، لطفاً به ایمیل ارسال کنید:sales6@faithfulbio.com

---

 

سلب مسئولیت:اطلاعات منتشر شده در این وب سایت از اینترنت منتشر می شود ، این بدان معنا نیست که این وب سایت با دیدگاه های آن موافق است یا صحت محتوا را تأیید می کند. لطفاً به تمایز آن توجه کنید. علاوه بر این ، از محصولات ارائه شده توسط شرکت ما فقط برای تحقیقات علمی استفاده می شود. ما مسئول عواقب استفاده نادرست نیستیم.

اگر به محصولات ما علاقه مند هستید ، یا پیشنهادات مهمی در مورد مقالات ما دارید یا از محصولات دریافت شده کاملاً راضی نیستید ، لطفاً از طریق ما نیز با ما تماس بگیریدEmail :sales6@faithfulbio.com ؛ تیم ما متعهد به اطمینان از رضایت کامل مشتریان است.